Ein Mann sitzt zu Hause vor dem Laptop und tippt etwas in einen Taschenrechner.
Rechnung einreichen

Pri­vat­a­rzt:Pri­va­t­ärz­tin Online-For­mu­lar

Rechnungen lassen sich auch über unser Online-Formular bequem einreichen. Für einen Überblick aller Ihrer Einreichungen und zur elektronischen Zustellung des Abrechnungsbriefes nutzen Sie unsere digitalen Tools, wie die losleben-App oder unser Kundenportal "Meine Wiener Städtische".

Das Formular nur für

  • MEDplus Privatarzt
  • Medplus Zahn
  • MEDplus Grenzgänger
    MEDplus EXPAT
  • MEDplus Kompakt (Selbstversicherer)
  • Gesundheitscheck

1 Persönliche Daten

Mit wenigen Klicks können Sie hier schnell und bequem Ihre Honorarnoten bzw. Rechnungen im Rahmen Ihrer Privatarzt-Versicherung einreichen. Einfach nachstehendes Formular ausfüllen und die Dateien einzeln hochladen.

Bitte geben Sie hier die versicherte Person an, für die Sie die Leistung einmelden:

Versicherte Person

Geschlecht*

Kontaktdaten

Kontodaten

2 Leistungen

Einreichung für Kalenderjahr*


Hinweis:
Bitte beachten Sie, dass die maximal zulässige Dateigröße aller Ihrer hochgeladenen Dokumente im Rahmen dieser Online-Einreichung insgesamt 15 MB beträgt.
Sie können die Datei(en) als PDF-Datei, Bildformat (.JPG/.JPEG, .TIF) oder Microsoft Word hochladen.

Versicherungsfall

Bitte wählen Sie die Leistungsart aus, für die Sie eine Rechnung einreichen möchten:
Leistungsart*
Bitte wählen Sie eine Leistungsart aus, um weitere Angaben vornehmen zu können.
Rückerstattung durch Sozialversicherung*
Art der Behandlung*
Art der Rechnung*
Entfernen
* Pflichtfelder

Ihre Angaben können Sie auf der nächsten Seite noch einmal genau überprüfen.
Lade Daten...

Kennen Sie diese digitalen Tools?

los­le­ben-App

Ab jetzt ist Schluss mit Papierkram. Mit losleben, unserer App können Sie schnell und einfach, wann und wo Sie wollen, einen Schaden oder Rechnungen zu Ihrem Versicherungsvertrag einreichen. losleben führt Sie sicher durch den Prozess.

Kun­den­por­tal

Mit "Meine Wiener Städtische" genießen Sie digitale Servicequalität auf höchstem Niveau. Überblick über Ihre Verträge und Schäden bewahren, Schäden melden, Rechnungen einreichen, Berater:in kontaktieren. Versicherung einfach und übersichtlich.