Mit vielen kleinen Nadel­stichen wird das Pigment in die mittlere Haut­schicht eingebracht. Unsere Fress­zellen im Körper, die Teil des Immun­systems sind, wären eigentlich dafür da, diese Fremd­körper loszuwerden. In diesem Fall sind die Pigmente aber zu groß, und unsere Fress­zellen können sie nicht verdauen. Sie bleiben dann wie vollgestopfte Müll­säcke vor dem Müll­schlucker liegen. Das klingt jetzt vielleicht drastisch, aber zu den gesundheit­lichen Risiken muss ich sagen: Gemessen an der Anzahl von Tätowierungen, kommen Neben­wirkungen und Kompli­kationen nur selten vor. Es kann in vereinzelten Fällen zu Wund­infektionen und Wund­heilungs­störungen kommen. Weil die Pigmente Fremd­körper sind, kann es auch sein, dass entzündungs­bedingte knotenartige Gewebs­neu­bildungen entstehen. Solche Reaktionen können direkt nach dem Stechen auftreten.

Menschen mit Tattoos können eine erhöhte Sonnen­empfindlich­keit haben. Das kann zu Schwellungen, Juckreiz, Haut­rötungen führen. Sonnen­schutz­creme ist deshalb im Alltag sehr wichtig, durch das UV-Licht können nämlich Spalt­produkte der Farben entstehen, die Probleme machen. Ich rate auch dazu, regelmäßig Feuchtig­keits­creme zu verwenden: Das pflegt die Tätowierungen und hilft, die Farben schön zu erhalten.

Ja, das wäre eine schwer­wiegende Reaktion, die oft erst nach Jahren auftritt. Es handelt sich dabei meist um Azo­pigmente, die lange bei kräftigen, leuchtenden Farben wie Rot eingesetzt wurden. Spalt­produkte, die daraus entstehen, stehen im Verdacht, oft auch erst Jahr­zehnte nach dem Stechen allergische Reaktionen hervorzurufen. Dann bleibt oft nur mehr das Ent­fernen der Tätowierung als Möglichkeit.

Auch in dünnen Linien sind viele Pigmente enthalten. Aber natürlich macht die Dosis das Gift und kleine Flächen sind weniger anfällig für Wund­heilungs­störungen. Grund­sätzlich gilt: Auf Schwarz gibt es selten allergische Reaktionen. Rot, Magenta, Orange sind anfälliger.

Also: Was die Qualität der Farben betrifft, ist man in Europa gut geschützt. 2022 trat die REACH-Verordnung in Kraft, die gesundheits­schädliche Chemikalien und Pigmente verbietet. Vorher hatte jedes Land seine eigene Regelung. In Österreich waren wir immer schon vorbildlich. Hier ist Tätowieren kein freies Gewerbe, sondern ein Beruf, für den man eine Ausbildung braucht. Die Hygiene­richtlinien sind sehr streng, und professionelle Tätowierer:innen haben eine Dokumentations­pflicht über erbrachte Leistungen und verwendete Farben. Man kann sich hierzulande als Kund:in wirklich sicher fühlen.

Ja. Das ist eine häufige Methode, um diese zu überdecken. Es spricht nichts dagegen, mittlerweile gibt es Tätowierer:innen, die das perfekt beherrschen und gute Ergebnisse bringen.

Ja, es gibt unter­schiedliche Hauttypen. Da ist es meine Aufgabe als Ärztin, den Laser dementsprechend einzustellen. Aber: Das Entfernen des Tattoos ist auf jeden Fall schmerz­hafter als das Stechen. Kurze Impulse der Laser­strahlen dringen in die Haut ein, diese werden von dem Pigment aufgenommen und es entsteht Hitze. Dadurch wird das Farb­pigment gesprengt. Das ist leider ein fieser Schmerz, vergleichbar mit dem Schnalzen eines Gummi­ringerls oder kurzen heißen Fett­spritzern. Aber es tut zum Glück nur während der Behandlung weh, und diese dauert nur wenige Minuten. Direkt nach dem Lasern ist die Haut leicht gerötet, es kann zu kleinen Bläschen oder Krusten kommen. Im Normalfall und bei guter Nachsorge heilen diese aber innerhalb weniger Tage ohne Folgen wieder ab.

Das ist bei jedem Menschen und jedem Tattoo anders. Aber sobald das Pigment gesprengt ist, können es unsere Fress­zellen der Haut gut verdauen und weiter über das Lymph­system abtransportieren. Grundsätzlich ist es aber so, dass die meisten im Durch­schnitt zwischen sechs bis vierzehn Behandlungen brauchen. Zwischen jeder sollen mindestens acht Wochen liegen. Mit ein bis zwei Jahren muss man also schon rechnen.

Tattoos zu entfernen ist mühsamer, zeit­aufwendiger, schmerz­hafter und teurer als das Stechen. Das sollte man wissen. Gleich­zeitig sind die Laser mittlerweile viel genauer als früher. Sie arbeiten mit kurzen Impulsen, die direkt auf das Pigment abzielen und die umliegende Haut und das umliegende Gewebe schonen. Dadurch sind Neben­wirkungen wie Rötungen oder Schädigungen der Haut definitiv weniger geworden. Das ist die gute Nachricht für alle, die planen, sich ein Tattoo entfernen zu lassen.

Weiterführende Links: 

• Ausübungsregeln für den Beruf der/des Tätowierer:in in Österreich 
• Tattoo-Leitfaden des Gesundheitsministeriums